镇江市榜首公民医院新区分院支气管取异物

  近来住在镇江新区的刘女士在作业时，某金属零件不小心飞弹入口腔，她在紧张中将其吸入，呈现咳嗽及呼吸不适，就诊于镇江市榜首公民医院新区分院耳鼻喉科。全胸片查看发现患者右侧支气管内一枚长度约2.5cm的金属棒状物，遂紧迫联络呼吸科进行支气管镜下异物取出手术。患者立即被组织进支气管镜室进行局麻等前期预备，市一院专家王剑主任通过经鼻刺进电子支气管镜后，发现患者的右侧中心支气管有一枚2.5cm长，直径约0.3cm的黑色金属异物，试着用活检钳夹取异物屡次均无法成功。王剑主任遂改动战略，在多名医护人员的辅佐下将患者取头低脚高位倒竖，通过重力效果，结合支气管镜管腔内负压招引屡次，患者的金属异物呈现了轻度的松动，在坚持患者头低脚高姿态一起，结合医护人员拍背轰动辅佐，并加大招引力度，金属棒一点一点往外移动，总算这枚金属异物被成功逐渐吸回到右主支气管并被吸入主气管内，终究医师嘱患者用力咳嗽后将金属异物经口腔咳出，患者不适症状立刻得到缓解。

  镇江市榜首公民新区分院呼吸科张峰副主任医师介绍指出：气管或支气管异物是常见的呼吸科急症，气管-支气管是呼吸的通道，小的异物不小心吸入气道大部分可以终究靠咳嗽反射咳出来，但假设形状较为特别或外表不是很润滑的就可能卡住，会形成肺不张，乃至是支气管扩张，肺脓肿，继发感染加剧可形成全身败血症，戳破支气管动脉可导致大咯血，如戳破气管可导致气胸继发呼吸衰竭。如异物较大可堵住气管，患者可在几分钟内因窒息而死亡。

  本例患者吸入的金属棒状异物，长度及粗细较为特别，正好被吸入管径较粗且视点较为陡直的右侧主支气管，且进一步进入管径更细的右侧中心支气管，并牢牢的卡在管腔。一般惯例处理需要用支气管镜夹取或套取异物，但该病例金属棒状异物外表较为润滑夹取不易，且牢牢卡在细微的支气管管腔，正常的情况下假设通过支气管镜无法取出的异物，有必要进行伤口较大的外科开胸手术。市一院呼吸科王剑主任凭仗精深的医术，在新区分院呼吸科医护人员全力合作下，该患者化险为夷，避免了一场价值较大的开胸手术！

  气管不小心进入异物在生活中并不罕见，如误吞下鸡骨、鱼骨、汤圆、图钉等异物，市民假设渐渐的呈现长时间不明原因的咳嗽，一定要引起注重，及时到医院治病，避免耽搁病况。（全媒体记者 杨镇海）